「(3)ゆっくり登山 白馬大池から白馬岳」の予約申し込みフォーム

催行日 * 2025年07月22日
代表者氏名 * 姓: 名:
代表者カナ * セイ: メイ: (全角カタカナ)
申込人数 * 大人: 名     小人: 名
郵便番号 *  例) 123-1567  ※郵便番号を入力すると自動で住所が入ります。
都道府県 *
住所 *
TEL(携帯電話) *  例)012-345-6789
TEL(固定電話)  例)012-345-6789
メール *  (半角)
申込者ご本人の「性別」・「年齢」をご記入ください。(必須)※参加対象年齢は13歳(中学生)~70歳までです *
同行者全員分の「氏名」・「性別」・「年齢」をご記入ください。(必須)※参加対象年齢は13歳(中学生)~70歳までです *
現在、持病や障害等をお持ちの方は病名、症状等を必ずご記入下さい。病状等によっては安全面確保の都合上、参加をお断りする場合がございます。
登山歴(年数)と直近1年以内の登山履歴を3つ教えてください。(年、月、場所) *
ツアーを何で知りましたか?1つ選んでください *
 観光局ホームページ  
 SNS(※その他欄にて詳しく教えてください)   
 マイスターツアーチラシ  
 リピーター  
 知人からの紹介   
 雑誌 (※その他欄にて雑誌名を教えてください)   
 アウトドアスポーツ店 (※その他欄にて店名を教えてください)  
 Webサイト (※その他欄にてサイト名を教えてください)  
 フリーペーパー(※その他欄にてフリーペーパー名を詳しく教えてください)   
 その他: