「④ ~日本最大級の雪渓へ花散歩~白馬大雪渓ネイチャーウォーク」の予約申し込みフォーム

催行日 * 2018年07月28日
代表者氏名 * 姓: 名:
代表者カナ * セイ: メイ: (全角カタカナ)
申込人数 * 大人: 名     小人: 名
郵便番号 *  例) 123-1567  ※郵便番号を入力すると自動で住所が入ります。
都道府県 *
住所 *
TEL(携帯電話) *  例)012-345-6789
TEL(固定電話)  例)012-345-6789
メール *  (半角)
申込者の 性別・年齢(保険加入の為必要) ※参加対象年齢は9歳(小学3年生)~65歳までです。 *
同行者の 氏名・性別・年齢(保険加入の為必要) ※参加対象年齢は9歳(小学3年生)~65歳までです。
現在、妊婦中の方、持病や障害等をお持ちの方は病名、症状等を必ずご記入下さい。病状等によっては安全面確保の都合上、参加をお断りする場合がございます。
ツアーを何で知りましたか? *
 観光局HP  
 マイスターツアーチラシ  
 雑誌(ヤマケイ)  
 その他Webサイト  
 ヤマケイオンライン  
 知人からの紹介  
 アウトドアスポーツ店  
 その他:
備考